脊髄空洞症の症状と分類

脊髄空洞症は、脊髄の中に水のたまった空洞ができることにより、脊髄の機能が障害されて起きる病気です。脊髄液の貯留した空洞が脊髄を内側から圧迫するため、様々な神経症状や全身症状をきたします。空洞は主に脊髄灰白質に発生し、徐々に周囲に拡大していきます。

空洞症はまれな病気です。患者の約半数は生まれつきこの病気があり、詳しい理由は不明ですが、10代から青年期にかけて空洞が拡大します。

症状

首に空洞ができると、特に腕、背中の上部、首の下部、手で、痛みと温度の感覚が低下します。そのため、腕や手の切り傷や熱傷が起こりやすくなります。感覚の低下は何年も気づかれないまま過ぎることもあります。空洞が大きく長くなると、まず手に筋力低下と筋肉の萎縮が起こり、その後、足に筋力低下と痙縮が起きます。症状は体の片側に強く出ることもあります。脳幹に空洞症ができると、回転性めまい、眼振(眼球が一方向に急速に動いてからゆっくり元の位置に戻る動き)、顔面の感覚喪失(片側のみ、あるいは両側)、味覚の喪失、発話困難、しわがれ声、嚥下困難、舌の筋力低下と萎縮などが起こります。

分類

大きく分類するとキアリ奇形に伴う脊髄空洞症、癒着性くも膜炎に伴う脊髄空洞症、脊髄腫瘍に伴う脊髄空洞症、脊髄出血後の脊髄空洞症の4つの種類に分類することができます。キアリ奇形に伴う脊髄空洞症と癒着性くも膜炎に伴う脊髄空洞症は発生率は高いです。

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